כמה צריך לעלות במשקל בהריון?

עוד משהו שיכול לעניין אותך

כדאי לקרוא

פוסטים אחרונים

אובחנת עם סוכרת הריון? מזמינה אותך להדרכה שלי

הצילו! יש לי סוכרת הריון!
הדרכה אינטרנטית עד שתגיעי לדיאטנית

נדמה שכל החיים אנו מנהלות מאבק בלתי פוסק נגד המשקל שלנו, שומרות עליו בקנאות, חס וחלילה שלא נשמין.

ואז מגיע ההריון.

 ופתאום, כל כללי המשחק משתנים, כי לא רק שבהריון אנו עולות במשקל, אנו חייבות לעלות…
מכאן יכולים לצמוח שני כיווני מחשבה קיצוניים: או שיש לנו לגיטימציה לאכול הכל (מה שרבים מכנים בביטויים “לטחון” או “לתקוע”) והרבה כי “ממילא משמינים” ואנחנו הרי “אוכלות בשביל שניים”, או ששומרים בצורה קנאית מדי על מה שאוכלים ודואגים לעלות מספר חד ספרתי של קילוגרמים.
ברור ששתי הגישות הללו לא מובילות למקומות בריאים. הריון הוא לא לגיטימציה להסרת כל המחסומים ומצד שני, חבל לתפוס את העליה במשקל כהשמנה או כעיוות הגוף.

אז כמה באמת צריך לעלות במשקל?

התשובה היא – תלוי. תלוי כמה שקלת לפני שנכנסת להריון ובגובה שלך.
קחי מחשבון וחלקי את המשקל שלך לפני ההריון בקילוגרמים בגובהך במטרים בריבוע: לדוגמה, אישה בגובה 1.64 מ` ומשקלה לפני ההריון 66 ק”ג תחשב את ה-BMI שלה באופן הבא: הכפלת המספר 1.64 בעצמו לקבלת התוצאה 2.69 ולאחר מכן, לחלק את המספר 66 ב-2.69 לקבלת המספר 24.5.
היחס הזה נקרא “אינדקס מסת גוף” או – BMI , ראשי תיבות של

Body Mass Index.

כעת, מקמי את עצמך בטבלה הבאה:

המלצות ה Institute of Medicine – IOM 2009  לסך עליה במשקל בהיריון על פי BMIלפני ההיריון

טווח עליה מומלצת במשקל בקילוגרמים

קטגוריית משקל

12.5-18

תת משקל

BMI קטן מ-18.5

11.5-16

תקין

BMI 18.5-24.9

7-11.5

עודף משקל

BMI 25-29.9

5-9

השמנה

BMI גדול מ-30

 מקור: http://books.nap.edu/openbook.php?record_id=12584&page=2

באיזה קצב צריך לעלות במשקל?

בשליש הראשון – מומלץ לעלות 0.5-2.0 ק”ג בלבד. עם זאת, חלק מהנשים יעלו יותר מכך ואחרות יעלו פחות, ואולי ירדו מעט במשקל.

בשלישים השני והשלישי – לנשים בתת משקל מומלץ לעלות 440-580 גרם בשבוע, לנשים במשקל תקין – 350-500 גרם בשבוע ולנשים בעודף משקל – 230-330 גרם בשבוע. עבור נשים שמנות (BMI מעל 30) ההמלצה היא 170-270 גרם בשבוע, אך בדרגות גבוהות של השמנה ייקבע הקצב באופן אישי.

שימי לב: ההמלצות מתייחסות להריון עם עובר יחיד. עבור הריון תאומים יש המלצות אחרות.

 איך זה מתחלק בין העובר לאם?

ברור שלא כל תוספת המשקל מורכבת משומנים. כל מה שקשור לעובר, כולל שליה ומי שפיר שוקל בסוף ההריון כ- 5 ק”ג. כל מה שקשור לרקמות האימהיות, כלומר, רחם, שדיים, דם ונוזלים שוקל בסוף ההריון כ- 4 ק”ג.
עד עכשיו קיבלנו 9 ק”ג. זהו מספר פחות או יותר קבוע. הגורם המשתנה הינו השומן, ומשקלו יכול לנוע בין אובדן של מספר קילוגרמים לתוספת של 12 ק”ג ומעלה, וכאן יש לנו שליטה.

למה מסוכן לעלות יותר מדי במשקל?

עלייה רבה מידי במשקל מגבירה תופעות קטנות ומעצבנות כמו שפשפות, ורידים ברגליים, צרבת וגם: עייפות וקוצר נשימה.
יש תוספת של לחץ על הגב ועל מפרקי הרגליים וירידה בכושר הגופני, שיכולה להקשות על הלידה.
דופן הבטן עבה מידי, וקשה יותר לאבחן את העובר בבדיקת אולטרה-סאונד.
עליה במשקל מעבר למומלץ יכולה לגרום לתינוק גדול מידי, ואז יכולות להיות שתי תופעות לא נעימות; האחת, הארכת השלב השני של הלידה (הקשה והכואב ביותר), השניה, התינוק במשקל גבוה ונאלצים לבצע לידה בניתוח קיסרי, וההחלמה מניתוח קיסרי קשה יותר ככל שעודף המשקל רב יותר. אשה שנמצאת בעודף משקל בהריון נתונה לסיכון גבוה יותר לסוכרת הריון ולרעלת הריון.
ואחרון, בכלל לא חביב: עלייה רבה מדי במשקל בהריון עלולה להגדיל את הסיכון להשמנה לאחר הלידה ובהמשך החיים, בעיקר אם מתחילים את ההריון הבא בעודף שנותר מההריון הקודם.

למה מסוכן לעלות מעט מדי במשקל?

לעלייה מועטה מידי במשקל, בעיקר אצל נשים שדרגת המשקל שלהן לפני ההריון היתה תת משקל וכן – משקל תקין ועודף משקל קל יש סכנות כמו לידת תינוק בעל משקל נמוך מדי ו/או לידה מוקדמת, שניהם מהווים סכנה לבריאותו בטווח הארוך.
נשים שמועדות לעלות מעט מדי בהריון הן נשים שסובלות או סבלו בעבר מהפרעות אכילה. הפרעת אכילה לא מטופלת עלולה לגרום לאשה להרעיב את עצמה בהריון כדי למנוע עליה במשקל. מיותר לציין כי תופעה זו מסוכנת ביותר, וכל מי שחוששת מעליה במשקל עד כדי מצב של הרעבה זקוקה לעזרה נפשית, רפואית ותזונתית.

אם כבר עליתי יותר מידי  מה לעשות?

קודם כל, לא לעשות דיאטה. המטרה- להמשיך את העלייה במשקל, אך בקצב מתון יותר, מה שאני אוהבת להגדיר כ”שיטת מזעור הנזקים”. חשוב לשלב פעילות גופנית לכל אורך ההריון, ולאכול לפי הרעב ולא לפי החשק או הרגש. כדאי לקצץ בממתקים ובפיצוחים למיניהם ולאכול הרבה ארוחות קטנות, כאשר בכל ארוחה יש הרבה פחמימות מורכבות (לחם, פסטה, אורז וכדומה).
כדי להיות בטוחים, אם יש לכן ספקות, אל תחליטו על דעת עצמכן, פנו לדיאטנית שמתמחה בתזונת נשים הרות להרכבת תפריט מתאים.

רוצה לדעת עוד? הצטרפי לרשימת התפוצה שלי וקבלי ישירות למייל סדרת טיפים לפי שלב ההריון בו את נמצאת.

מוזמנת גם להאזין לפרק בפודקאסט שלי על עלייה במשקל בהריון:

 

המשיכי לקרוא מאמרים נוספים בנושאי תזונה בהריון: